急性冠状动脉综合征病人IMA与hs-CRP变化及意义

• 作者: 刘成玉 刘雪丽 菅敏
• 来源期刊: 青岛大学医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 C反应蛋白质 缺血修饰清蛋白 诊断
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 35-37,40
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3188字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-4488.2009.01.013

摘要

目的 探讨缺血修饰清蛋白(IMA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)早期诊断中的意义.方法 选取稳定型心绞痛(SAP)和ACS病人共60例,于入院后即刻取血测定其血清IMA及hs-CRP的变化,并与20例健康查体者(对照组)进行比较.结果 ACS病人血清IMA与hs-CRP水平显著高于对照组(t′=11.20、5.87,P<0.01),急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)及SAP病人IMA和hs-CRP水平比较,差异有显著性(F=32.49、15.54,q=2.44～11.38,P<0.01、0.05).ACS病人IMA与hs-CRP水平呈正相关(r=0.611,P<0.01).ACS病人IMA的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.983,在最适诊断参考值为23.04 μg/L时,诊断的灵敏度为90%,特异度为90%,约登指数为0.80,阳性似然比为9.00,IMA的阳性预测值及阴性预测值分别为94.74%和81.82%.hs-CRP的AUCROC为0.842,在最适诊断参考值为3.34 mg/L时,诊断的灵敏度为67%,特异度为85%,约登指数为0.52,阳性似然比为4.50.CRP的阳性预测值及阴性预测值分别为90.00%和56.67%.结论 血清中IMA 和hs-CRP水平升高与心肌缺血程度有密切关系.IMA可作为急性心肌缺血的早期诊断指标,对ACS具有较高的早期诊断价值和准确度,并且明显提高了对ACS早期诊断的灵敏度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘成玉	青岛大学医学院诊断学教研室	151	1011	17.0	22.0
2	菅敏	青岛大学医学院诊断学教研室	1	17	1.0	1.0
3	刘雪丽	青岛市中心医院药剂科	16	71	4.0	8.0