联合脏器切除治疗324例进展期胃癌的疗效分析

• 作者: 毕建威 罗天航 聂明明 职康康 顾渊
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 消化系统外科手术,联合脏器切除 存活率分析
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 523-527
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 3049字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-3946.2009.02.013

摘要

目的 探讨联合脏器切除对伴有临近脏器侵犯或已有远处转移胃癌患者生存率的影响.方法 对1998-2003年间收治324例伴有临近脏器侵犯或已有远处转移胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 324例患者均经胃镜或术后病理证实为胃癌,其中91例(28.09%)行联合脏器切除扩大胃癌根治术;64例(19.75%)行姑息性手术;131例(40.43%)仅行化疗治疗;38例(11.73%)未行任何治疗.其1年的生存率分别为:76.92%(70例)、42.19% (27例)、46.56%(61例)和7.89%(3例);其3年的生存率分别为:36.26%(33例)、21.88%(14例)、19.84%(26例)和0%(0例);其5年的生存率分别为:20.88%(19例)、12.5%(8例)、14.50%(19例)和0%(0例).联合脏器切除术后的并发症发生率为19.78%(18例),围手术期死亡6例,姑息性手术术后并发症仅为3.13%(2例).结论 对有临近脏器侵犯或已有远处转移的晚期胃癌患者,进行联合脏器切除仅能提高患者1年的生存率,无助于延长手术患者远期的生存时间,同时术后并发症多,大大增加了围手术期的危险性,在手术中需谨慎对待.