小儿先天性胆管扩张症囊肿内胆汁酸盐的LC-MS/MS分析

• 作者: 余琛 刘罡一 印其友 吕志葆 周以明 李昊 李水军 肖现民 贾晶莹 郑继翠 陈莲
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管疾病 胆汁酸类和盐类 色谱法,液相 胆汁
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 371-375
• 页数: 5页
• 分类号: R72
• 字数: 4381字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2009.06.009

摘要

目的 探讨小儿先天性胆管扩张症囊肿内胆汁中胆汁酸谱的特点及其意义.方法 通过建立人类已知的全部15种胆汁酸改良的液相色谱串联质谱定量检测方法 ,以我院2002年10月至2004年6月收治小儿先天性胆管扩张症(CBD)16例为研究对象,其中男11例,女5例,年龄11～134个月,平均(44.8±24.6)个月,术前B超和(或)CT、术中胆道造影确诊为先天性胆管扩张症.对16例先天性胆管扩张症囊肿内胆汁进行胆汁酸定量检测.结果 先天性胆管扩张症囊肿内总胆汁酸的浓度与对照组比较明显降低,组成胆汁酸谱的各种胆汁酸与对照组比较相应减少,未见致癌性胆酸浓度增高.儿童胆汁中甘氨熊脱氧胆酸含量较高,总胆汁酸的降低与肝纤维化程度呈正相关.结论 先天性胆管扩张症患儿存在胆汁酸代谢异常,可能与肝脏继发性损伤程度有关,异常的胆汁酸谱可能与胆结石的发生相关.