踝肱指数与2型糖尿病患者下肢血管病变症状的关系

• 作者: 于杰 刘芳 包玉倩 曾辉 贾伟平 赵俊功 赵珺
• 来源期刊: 中国现代普通外科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 2型 周围血管病变 踝肱指数
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 853-857
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 4023字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-9905.2009.10.007

摘要

目的:通过踝肱指数(ABI)检查,探讨ABI与糖尿病下肢血管病变临床症状的关系.方法:检测522例门诊2型糖尿病患者的ABI,按其结果分为:A组(ABI≥0.9)、B组(ABI<0.9且≥0.7)、C组(ABI<0.7且≥0.4)、D组(ABI<0.4),比较各组临床症状及生化指标,分析ABI与症状的关系及其影响因素.结果:522例2型糖尿病患者中,有血管病变症状者占46.74%,ABI异常者(<0.9,B、C、D组)占17.24%;ABI正常者(≥0.9,A组)与C组患者的症状表现形式差异有统计学意义(P<0.01),C组间歇性跛行47.83%、疼痛23.91%、皮肤发凉17.39%、溃疡26.09%、坏疽4.35%,A组分别为9.95%、24.31%、14.58%、5.56%、0.4组年龄、病程、运动强度、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白间差异有统计学意义(P<0.05);而性别、吸烟、饮食控制、静脉血糖、血脂差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示ABI与年龄、病程、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白呈负相关,回归分析表明,病程及年龄是ABI的独立影响因素.结论: ABI对于无症状性血管病变筛查有良好作用;但ABI正常(≥0.9)人群中,仍有部分有血管病变症状表现,对于病程长、高龄或高糖化血红蛋白患者应当重视,应进一步进行血管评估.