数字选项式书写法用于一般护理记录单的探讨

• 作者: 金秀华 陈苗英
• 来源期刊: 上海护理
• 学科: 医学
• 关键词: 一般护理记录单 护理书写 数字选项式
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 分类号: R47
• 字数: 3172字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8399.2009.03.008

摘要

目的 探索一种简便有效的<一般护理记录单>的书写方法.方法 分别从"数字选项书写法"及"汉字书写法"的<一般护理记录单>中随机各抽取100份,进行书写质量、规范性、可认度、省时间和提示作用4个项目的评定,并测定5个病区护士用2种书写方法的书写时间.结果 "数字选项书写法"比"汉字书写法"可节省时间63 %～75 %;"数字选项书写法"记录方法的规范性质量认定平均为98.57分,"汉字书写法"为92.76分;"数字选项书写法"的可认度为97.8 % ,"汉字书写法"的可认度为91.1 %;同时,还因选项内容印在记录单上,起到了很好的提示作用.结论 "数字选项书写法" 省时省力、简明规范、可认度高、提示作用好.采用"数字选项书写法"是目前护理人力与工作量脱节状态下,一种较为简便有效的<一般护理记录单>的书写方法,尤其适用于二级乙等以下医院的一般住院患者的护理记录.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈苗英		3	2	1.0	1.0
2	金秀华		1	2	1.0	1.0