血浆高同型半胱氨酸与初发卒中患者心脑血管疾病死亡风险的关系

• 作者: 万鲁虹 孙凯 廖玉华 张伟丽 惠汝太 汪道文 祝立新
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 半胱氨酸 卒中 血管疾病 危险因素
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 747-751
• 页数: 5页
• 字数: 3128字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2009.09.010

摘要

目的 探讨初发卒中患者的血浆同型半胱氨酸水平与心脑血管死亡风险的关系.方法 对1823例卒中病例队列(包括808例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、513例腔隙性脑梗死和502例脑出血)进行长期的前瞻性随访,Cox生存回归模型分析血浆同型半胱氨酸水平与总死亡和心脑血管死亡风险的相关性.结果 随访0.1～6.0年(中位数4.5年),323例卒中病例死亡,其中183例死于心脑血管疾病.与血浆同型半胱氨酸<16μmol/L组比较,同型半胱氨酸≥16μmol/L组患者死亡风险显著增加,校正年龄、性别和传统心血管危险因素后,相对风险为1.47(95%可信区间1.15～1.88).进一步分析表明血浆高同型半胱氨酸与卒中患者总死亡的相关性主要是由于心脑血管疾病死亡,相对风险为1.33(95%可信区间1.06～1.65).亚型分析显示,血浆高同型半胱氨酸与脑梗死组和脑出血组的心脑血管疾病死亡风险均显著相关.结论 血浆同型半胱氨酸水平升高是卒中患者心脑血管疾病死亡风险增加的独立预测因素.