乳腺癌不同分子亚型的临床特点和生存分析

• 作者: 何洁华 唐军 杨名添 王曦 连臻强
• 来源期刊: 中华乳腺病杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 分子亚型 HER-2 预后
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 139-146
• 页数: 8页
• 分类号: R737.9
• 字数: 3413字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0807.2009.02.003

摘要

目的 探讨乳腺癌各分子亚型的临床特点及其预后情况.方法 回顾性分析482例可手术乳腺癌患者资料,以免疫组织化学技术为基础,把乳腺癌分为4种分子亚型:luminal A型[ER(+)或PR(+)且HER-2(-)] , luminal B型[ER(+)或PR(+)且HER-2(+)],HER-2过表达型[ER(-)、PR(-)且HER-2(+)]和basal-like型[ER(-)、PR(-)且HER-2(-)],并分析其临床特点及预后情况.结果 全组共482例,其中luminal A型占46.1%(222/482), luminal B型占14.7%(71/482),HER-2过表达型占10.4%(50/482),basal-like型占28.8%(139/482).运用χ2检验各分子亚型在年龄、月经状况、 肿瘤大小、淋巴结状况和临床分期等的差异均无统计学意义.全组有完整随访资料者共441例,中位随访时间62个月.随访结果显示,HER-2过表达型和basal-like型的远处转移率均高于luminal A型,且差异有统计学意义(χ2＝11.659, P＝0.009);运用Kaplan-Meier法分析各分子亚型的生存预后,luminal A型的无病生存率、无远处转移生存率和总生存率最高,HER-2过表达型和basal-like型的预后最差,差异有统计学意义(Log-Rank检验,P均＜0.050).结论 乳腺癌分子分型对患者预后的判断具有重要临床意义,有望成为今后制定乳腺癌个体化治疗的重要依据..