复杂性外伤肝破裂的外科处理:附38例报告

• 作者: 陈明福
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝/损伤 创伤和损伤/外科学
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 427-428
• 页数: 2页
• 分类号: R657.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨复杂性外伤肝破裂的处理经验与治疗方法.方法 对38例复杂性外伤肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 38例中,开放性损伤3例,闭合性损伤35例,有合并伤12例;肝外伤属Ⅲ级者13例.Ⅳ级15例,V级9例,Ⅵ级1例;入院时均有休克及腹膜炎表现.本组38例均行手术治疗.行单纯修补缝合6例,大网膜填塞加缝合9例,左肝外叶切除2例,不规则肝段切除2例,明胶海绵填塞加缝合9例,纱布填塞10例.17例发生近期并发症.34例治愈,死亡4例.其中死于大血管破裂失血性休克1例,死于颅脑外伤、肝创面再出血及多器官功能衰竭1例.结论 手术是治疗复杂性外伤肝破裂的有效方法,应根据患者的局部和全身情况选择手术方式;肝周填塞对降低复杂性外伤肝破裂的病死率有重要意义.