球面人工晶状体与非球面人工晶状体临床应用效果的Meta分析

• 作者: 刘彦斌 谭少健 陈迎迎
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 白内障 非球面人工晶状体 球面人工晶状体 系统评价
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 1001-1009
• 页数: 9页
• 字数: 7000字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2009.09.014

摘要

目的 系统评价球面人工晶状体(IOL)与非球面IOL的临床应用效果.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索CENTRAL(Cochrane图书馆2008第3期)、MEDLINE(2000～2008年10月)、EMbase(2000～2008年10月),纳入球面IOL与非球面IOL对照的超声乳化白内障吸出联合IOL植入的随机对照试验.由两名评价员分别提取资料,评价方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入14个随机对照试验(1 383只眼).按非球面IOL的球差不同分三个亚组进行Meta分析.结果 显示:①术后最好矫正视力:AcrySofIQ IOL亚组两组间差异有统计学意义[WMD=-0.02,95%CI(-0.03,-0.01),P＜0.000 1];Tecnis Z9000 IOL亚组两组间差异有统计学意义[WMD=0.02,95%CI(0.01,0.03),P=0.002];非球面Tecnis IOL与非球面AkreosAO IOL亚组两组日差异无统汁学意义[WMD=0.00,95%CI(-0.02,0.03),P=0.71].②术后球面像差:AcrySofIQIOL亚组两组间差异有统计学意义[WMD=-0.06,95%CI(-0.08,-0.05),P＜0.000 01];Tecnis Z9000 IOL亚组两组间差异有统计学意义[WMD=-0.06,95%CI(-0.08,-0.05),P＜0.00001];非球面Tecnis IOL与非球面AkreosAO IOL亚组两组间差异有统计学意义[WMD=-0.07,95%CI(-0.1 1,-0.03),P=0.000 20.③术后高阶像差:非球面IOL与球面IOL植入术后高阶像差差异有统计学意义[WMD=-0.05,95%CI(-0.07,-0.02).④术后对比敏感度:非球面IOL能改善术后对比敏感度,尤其在暗视条件下更为明显,但也有研究认为二者无显著性差异.⑤术后视觉质量及不良视觉反应:非球面IOL术后视觉效果更好,但两组差异无统计学意义.结论 现有有限证据表明,非球面IOL比球面IOL有较好的临床应用效果.但对比敏感度等结论仍不一致.扩大样本量,延长随访时间,观察对比敏感度的变化是必要的.对不同球差的非球面IOL临床效果研究较少,应开展大样本的随机对照试验,观察其临床效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘彦斌		2	7	2.0	2.0
2	谭少健	广两医科大学第一附属医院眼科	1	4	1.0	1.0
3	陈迎迎	广两医科大学第一附属医院眼科	1	4	1.0	1.0