三种代谢综合征诊断标准在江苏人群中的适用性研究

• 作者: 周慧 周正元 姚才良 孙国祥 张均 武鸣 胡晓抒 郭剑涛 郭志荣
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 代谢综合征 诊断标准 适用性
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 117-121
• 页数: 5页
• 分类号: R1
• 字数: 4317字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2009.02.007

摘要

目的 比较国际糖尿病联盟(IDF)、美国胆固醇教育计划成人治疗专家组(NCEP-ATPⅢ)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)3个既便于操作又有中国人肥胖指标的代谢综合征(MS)诊断标准在江苏人群中的适用性.方法 采用"江苏省多代谢异常和MS综合防治研究"队列资料(1971例),用IDF、ATP Ⅲ和CDS标准诊断MS,通过计算敏感度、特异度和ROC曲线距离,比较检出心血管疾病(CVD)和2型糖尿病(T2DM)假阳性和假阴性率均较低的MS诊断标准;并通过Cox回归分析,比较发生CVD和T2DM的相对危险度(95%可信区间)[RR(95% CI)].结果三标准中,虽然CDS标准检出CVD、T2DM的特异度最高[IDF、ATP Ⅲ、CDS检出CVD、T2DM的特异度分别为83.52%、76.36%、89.57%和85.02%、78.67%、92.28%];但是其检出CVD、T2DM的敏感度太低(40.82%,29.47%),此标准将会漏诊大于50%的患者;无论是对于检出CVD或T2DM,ROC曲线最短距离相应的诊断标准均为ATP Ⅲ(0.4369;0.5777),表明ATP Ⅲ诊断标准检出CVD或T2DM的假阳性率和假阴性率相对较低.进一步分析发现,与ATP Ⅲ-/IDF-组相对照,ATP Ⅲ+/IDF-组比ATP Ⅲ+/IDF+组MS的CVD[RR(95% CI):5.59(2.62～11.92) vs 2.90(1.41～5.93)]、1r2DM[3.36(1.92～5.79)vs 1.97(1.16～3.34)]发生风险高,证明ATP Ⅲ+/IDF-组这部分人群应纳入MS中.结论 对于这3个MS标准,本研究认为ATP Ⅲ标准在江苏人群中适用性最好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚才良	南京医科大学公共卫生学院	24	578	12.0	24.0
2	武鸣		194	2532	27.0	38.0
3	郭志荣	苏州大学放射医学与公共卫生学院	55	993	18.0	30.0
4	胡晓抒		37	570	13.0	23.0
5	周慧		20	121	4.0	10.0
6	孙国祥		18	433	8.0	18.0
7	张均		9	355	6.0	9.0
8	周正元		29	573	12.0	23.0
9	郭剑涛		6	27	3.0	5.0