血脂康治疗糖尿病肾病的系统评价

• 作者: 吴红梅 王锋
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血脂康 糖尿病肾脏疾病 随机对照试验 系统评价 Meta分析
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 63-70
• 页数: 8页
• 分类号: R2
• 字数: 6185字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2009.01.014

摘要

目的 系统评价血脂康治疗糖尿病肾病(DKD)的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2008年第3期)、MEDLINE(1980～2008.9)、EMbase(1980～2008.9)、CBMdisc (1990～2008.9)、CNKI(1994～2008.9),手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价质量,提取资料,并用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入血脂康治疗糖尿病肾病的9个RCT,8个RCT的方法学质量评价为B级,另1个为c级.Meta分析结果显示:血脂康组在降低DKD患者24h尿蛋白[WMD=-0.87,95%CI(-1.34,-0.41)]、尿微量白蛋白[WMD=-115.39,95%CI(-127.63,-103.15)]及尿蛋白排泄率方面[WMD=-65.46,95%CI(-68.87,-62.12)]均优于常规治疗组;血脂康组在改善DKD患者Scr水平方面[WMD=-5.42,95%CI(-11.06,0.21)]与常规治疗组相似;血脂康组在降低TC[WMD=-1.71,95%CI(-2.39,-1.03)]、TG[WMD=-0.96,95%CI(-1.46,-0.46)]、LDL-C [WMD=-1.01,95%CI(-1.64,-0.38)]以及升高HDL-C[WMD=0.22,95%CI(0.09,0.36)]方面均优于常规治疗组;血脂康在改善FBS方面[WMD=-0.01,95%CI(-0.49,0.47)]与常规治疗组相当,但在改善2h-BS[WMD=-1.10,95%CI(-1.35,-0.85]、HbAlc方面[WMD=-0.41,95%CI(-0.56,-0.27)]优于常规治疗组.血脂康未见明显不良反应或过敏反应的报道.结论 现有的临床证据显示,血脂康能够降低24 h尿蛋白、尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率,且能调节血脂(降低TC、TG、LDL-C和升高HDL-C)和控制血糖(降低2h-BS和HbAlc).但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的中度可能性,势必影响结果的论证强度,期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴红梅	四川大学华西医院老年科	42	285	11.0	14.0
2	王锋	四川大学华西医院老年科	28	146	8.0	10.0