肝移植治疗原发性肝癌103例疗效观察

• 作者: 刘源 卢实春 夏仁品 张毅 李宁 杨光 武聚山 王孟龙 赖威 郭庆良
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 肝癌 生存率
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 748-750
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 3292字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2009.10.009

摘要

目的 比较不同受体选择标准肝癌肝移植的远期疗效,分析肝痛肝移植术后肿瘤复发相关因素.方法 总结北京佑安医院2004年4月至2008年3月间的103例肝癌肝移植的临床资料,按照肿瘤的特征将其分为3组:符合米兰标准组(A组)、超出米兰标准但满足UCSF标准组(B组)和超出UCSF标准组(C组),比较3组的总体生存率及无瘤生存率,并分析影响远期预后的相关因素.结果 103例肝癌肝移植总体1、2、3年存活率分别为84.0%、70.5%和60.2%.其中A组50例,1、2、3年生存率和无瘤生存率分别为93.4%、83.8%、73.2%和97.3%、93.9%、88.7%;B组17例,1、2、3年生存率和无瘤生存率分别为93.3%、79.4%、66.2%和86.7%、79.4%、66.2%;C组36例,1、2、3年生存率和无瘤牛存率分别为67.0%、45.5%、34.1%和65.8%、50.0%、41.7%.远期生存率A组与B组比较无差异(P=0.631),A组、B组与C组比较具有统计学差异(P值分别为0.001,0.045).结论 米兰标准是肝癌肝移植最佳适应证,超出米兰标准但满足UCSF标准也可获得满意的远期疗效;肿瘤的分期和微血管侵犯是影响远期预后的风险因素.