慢性鼻-鼻窦炎内镜鼻窦术后黏膜转归的基础和临床观察

• 作者: 郑涛
• 来源期刊: 淮海医药
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻窦炎 鼻黏膜 内窥镜检查
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 414-416
• 页数: 3页
• 分类号: R765
• 字数: 2643字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7044.2009.05.023

摘要

目的 通过对内镜鼻窦手术(ESS)后患者鼻腔鼻窦黏膜的内镜、组织病理连续动态观察,揭示病变黏膜转归的过程.方法 选取2005年10月～2008年2月行ESS的慢性鼻-鼻窦炎患者30例(56侧)作为观察对象,其中Ⅰ型2期3例(5侧)、3期6例(12侧),Ⅱ型2期10例(19侧)、3期5例(10侧),Ⅲ型6例(10侧).分别于ESS术前、术后3～4周、10～12周、18～20周钳取上颌窦口后囟同一部位的黏膜组织进行观察.结果 术前均可见上皮剥蚀、鳞状上皮化生、腺体及纤维组织增生(56侧);术后3～4周,形态学观察与术前比较没有明显的改变;术后10～12周,纤毛柱状细胞增多,并可见许多带有微绒毛的柱状细胞和大量短纤毛,所有病例均可见病理性腺体及纤维组织增生.术后18～20周,患者术腔光滑干净,上皮化较好(50侧),窦口通畅(52侧).纤毛覆盖面积增加,方向一致(50侧).3侧无纤毛柱状细胞排列整齐,形成病理性修复.结论 ESS术后,黏膜形态的基本恢复一般需要3个月左右;有些病理改变是不可逆的;病变程度与黏膜修复情况有关;术中尽可能多地保留黏膜组织、术后局部及时清理换药,有利于黏膜纤毛的形态和功能恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑涛	南方医科大学附属小榄人民医院耳鼻喉科	5	71	4.0	5.0