真菌性鼻窦炎CT的非特征性表现

• 作者: 刘亮 孙建军 李厚恩 赵丹珩 钱进
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 真菌 鼻窦炎 CT
• 年，卷（期）: 2009,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1069-1070,1073
• 页数: 3页
• 分类号: R765.41
• 字数: 2024字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1781.2009.23.005

摘要

目的:回顾分析真菌性鼻窦炎患者术前CT,提出非特征性的临床表现,以提高术前诊断的准确性.方法:术后病理诊断为真菌性鼻窦炎患者CT 176例,术前均行鼻窦CT检查及鼻内镜检查.所有患者均经鼻内镜下鼻窦开放术,术中清理窦内病变并经病理检查证实为真菌感染.其中单纯蝶窦35例,单纯上颌窦84例,筛窦上颌窦49例,全组鼻窦3例,筛窦蝶窦5例.观察以上各组术前CT除病变钙化特征以外的非特征性表现.结果:本组患者共176例179侧,其中单侧173例,双侧3例(全组鼻窦感染).CT的非特征性改变包括:窦内病变密度均匀增高,窦内病变密度不均匀增高,受累鼻窦内侧壁可有骨质吸收.病理证实179侧中,单纯蝶窦组CT病变钙化27侧,CT病变非特征性改变8侧,其中窦内均匀密度增高5侧,不均匀密度增高3侧;单纯上颌窦组病变钙化72侧,病变非特征性改变12侧,其中窦内均匀密度增高8侧,不均匀密度增高4侧,伴有骨质吸收5侧;筛窦上颌窦组病变钙化36侧,病变非特征性改变13侧,其中窦内均匀密度增高9侧,不均匀密度增高4侧,伴有骨质吸收6侧;全组鼻窦组病变钙化6侧;筛窦蝶窦组病变钙化5例.窦内病变钙化达81.56%.结论:窦内病变的钙化被视为真菌性鼻窦炎CT的特征性表现.但在临床工作中可观察到部分真菌性鼻窦炎术前CT的非特征性改变.当缺乏CT的特征性表现时,仅通过CT尚不能作出真菌性鼻窦炎的术前诊断,需其他检查手段来做鉴别诊断,甚至需经手术探查后的病理诊断来确诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱进	海军总医院耳鼻咽喉头颈外科	35	315	10.0	17.0
2	孙建军	海军总医院耳鼻咽喉头颈外科	173	1414	19.0	29.0
3	李厚恩	海军总医院耳鼻咽喉头颈外科	26	344	10.0	18.0
4	刘亮	海军总医院耳鼻咽喉头颈外科	9	43	3.0	6.0
5	赵丹珩	海军总医院耳鼻咽喉头颈外科	13	85	5.0	9.0