DynaCT在经皮椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤中的应用价值

• 作者: 刘清欣 王小林 王建华 罗剑钧 陈颐 颜志平
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 椎体成形术 DynaCT 转移性肿瘤
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 104-107
• 页数: 4页
• 分类号: R738.1
• 字数: 3399字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2009.02.06

摘要

目的:探讨DynaCT在经皮穿刺椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤中的应用价值.方法:2006年12月～2008年1月共收治伴有不同程度腰背部疼痛的椎体转移性肿瘤患者12例,年龄42～77岁,平均54.7岁.病变椎体共计14个,其中胸椎5个,腰椎9个,CT提示均有溶骨性破坏.均行经皮椎体成形术治疗,术前采用DynaCT技术成像观察椎体骨皮质连续性并和螺旋CT扫描比较,术中采用DynaCT技术成像帮助引导进针,术后根据WHO标准观察镇痛效果,分别使用DynaCT和螺旋CT观察骨水泥渗漏情况,并进行比较.结果:术前DynaCT和螺旋CT扫描显示骨皮质完整情况完全一致,共9个椎体10处骨皮质不连续,其中9处为骨皮质破坏、1处为粗大引流静脉.14个椎体中,8个行单侧椎弓根穿刺注射,6个行双侧椎弓根穿刺注射,均穿刺成功.每个椎体骨水泥注射量2.0～6.0ml,平均3.6ml.术后8例患者疼痛完全缓解(CR),4例部分缓解(PR),有效率100%.DynaCT和螺旋CT重建图像显示的骨水泥渗漏情况完全一致,14个椎体中10个出现骨水泥渗漏,其中3个渗漏至椎旁软组织,4个渗漏入椎旁静脉丛,1个渗漏至椎间隙,1个渗漏入椎管,1个同时渗漏至椎旁静脉丛和椎间隙,渗漏率71.4%,但无1例出现相关症状.10处骨皮质不连续中6处出现骨水泥渗漏.结论:应用DynaCT引导可以确保穿刺准确性,观察骨皮质连续性和骨水泥渗漏的作用和螺旋CT相同.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王建华	复旦大学附属中山医院放射科	143	1195	19.0	25.0
2	刘清欣	复旦大学附属中山医院放射科	45	375	11.0	17.0
3	颜志平	复旦大学附属中山医院放射科	109	921	19.0	23.0
4	王小林	复旦大学附属中山医院放射科	59	502	14.0	19.0
5	罗剑钧	复旦大学附属中山医院放射科	51	426	12.0	18.0
6	陈颐	复旦大学附属中山医院放射科	32	224	8.0	13.0