脑卒中后社区三级康复治疗的卫生经济学评价

• 作者: 于健君 吴毅 崔立军 张安蒙 徐一鸣 沈国光 沈炜珍 章亚萍 胡永善 郑钢 陈惠芳 陈颖
• 来源期刊: 中国康复医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 社区三级康复治疗 随机对照 脑卒中 成本一效果分析
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 社区康复
• 页码范围: 1087-1091
• 页数: 5页
• 分类号: R496|R743
• 字数: 5330字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1242.2009.12.019

摘要

目的:对脑卒中后社区三级康复治疗服务模式进行成本-效果分析.方法:将49例脑卒中患者按社区随机分为康复组和对照组,康复组在常规内科治疗的基础上给予规范的社区三级康复治疗,对照组给予常规内科治疗,没有进行规范的社区康复治疗.分别在入组时、2个月末和5个月未应用临床神经功能缺损程度量表(clinical neural impairment measures SCale,NIM)进行神经功能评定,并进行费用调查.结果:规范的社区三级康复治疗2个月末和5个月末,康复组患者的NIM评分分别平均降低了3.26分和4.74分,对照组平均降低了1.08分和1.84分.康复组患者改善程度均显著优于对照组(P<0.01).在2个月末和5个月末,康复组NIM每降低1分需要的总费用、直接医疗成本、康复治疗费、西药费用分别为￥752.82,￥447.75,￥199.89,￥241.99和￥1176.76,￥647.01,￥255.52,￥382.22;对照组每提高1分需要相关费用分别为￥2760.36,￥1443.69,￥358.30,￥1072.06和￥3899.72,￥1988.45,￥503.91,￥1475.41.对照组约是康复组各项相关费用的2-3倍.结论:社区三级康复治疗服务模式是经济有效的脑卒中社区康复治疗方案.