502例胰十二指肠切除术后主要并发症的临床分析

• 作者: 刘训良 吴峻立 奚春华 徐泽宽 戴存才 李强 苗毅 蒋奎荣 郭峰 钱祝银 陈建敏 高文涛
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺切除术 并发症
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 809-812
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3483字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2009.11.003

摘要

目的 总结胰十二指肠切除术(PD)的主要并发症的原因和防治措施.方法 回顾性分析1986年1月至2007年12月南京医科大学第一附属医院施行的502例PD,其中保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)87例,联合切除19例.结果 术后近期并发症的发生率为31.5%(158/502),手术死亡率为3.2%(16/502),因并发症而再手术32例,再手术死亡率9.4%(3/32).以1999年为界将PD手术病人分为两个阶段进行对照,结果 显示:第一、二阶段的手术并发症分别为33.7%(56/166)、30.4%(102/336),死亡率分别为4.2%(7/166)、2.4%(8/336),无显著差异.结论 消化道和腹腔出血、胰瘘、多器官功能衰竭、腹腔感染等是PD病人死亡的主要原因.适当的围手术期处理和熟练的外科操作技术是降低手术并发症和死亡率的重要因素.