胆石性胰腺炎的一种简易临床分型法

• 作者: 周蒙滔 张启瑜 王春友
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎 胆石 临床类型
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 219-221
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2616字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2009.04.001

摘要

目的 探讨胆石性胰腺炎合理的临床分型方法,以更好地指导临床选择治疗方案.方法 依据胰腺炎的病情严重程度和胆管有无梗阻,将273例胆石性胰腺炎分成4个临床类型:非梗阻性轻型(Ⅰ型)、梗阻性轻型(Ⅱ型)、梗阻性重型(Ⅲ)、非梗阻性重型(Ⅳ型);再依据胆总管内是否存在结石,将每一类型分成a、b两个亚型.然后对临床分型结果、治疗方法、预后进行分析.结果 Ⅰa型34例,Ⅰb型112例;Ⅱa型59例,Ⅱb型11例;Ⅲa型6例,Ⅲb型4例;Ⅳa型3例,Ⅳb型44例.全组总病死率为3.3%(9/273),Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型的病死率分别为0、0、10%(1/10)、17.0%(8/47),组间差别具有统计学意义(P<0.05).早期手术、传统非手术以及早期区域动脉灌注治疗Ⅳ型的病死率分别为30.8%(4/13)、25%(3/12)、4.5%(1/22),区域动脉灌注组病死率显著低于其他两组(P<0.05).结论 4型2分法是一种较为合理的胆石性胰腺炎临床分型法.以临床分型为依据细化胆石性胰腺炎治疗原则,可提高临床疗效.但在治疗过程中还需重视临床类型的转变.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张启瑜	温州医学院附属第一医院肝胆胰外科	228	1166	16.0	20.0
2	王春友	华中科技大学附属协和医院消化内科	244	1645	18.0	28.0
3	周蒙滔	温州医学院附属第一医院肝胆胰外科	75	446	11.0	15.0