感染性心内膜炎的诊断和外科治疗

• 作者: 单月宏 彭勇 谢永明 邵冲
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 感染性心内膜炎 心脏外科手术 治疗结果
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 全科临床研究
• 页码范围: 1155-1157
• 页数: 3页
• 分类号: R542.42|R654.2
• 语种: 中文

摘要

目的 总结感染性心内膜炎的临床诊断和外科治疗特点,提供临床治疗依据.方法 回顾分析2000年11月-2008年3月苏州市立医院21例感染性心内膜炎外科手术的临床资料,男性14例、女性7例,年龄23～55岁,平均(44.36±12.45)岁,术前心功能(NYHA)Ⅱ级3例、Ⅲ级10例、Ⅳ级8例,左室舒张未期直径平均(64±10)mm.手术行主动脉瓣置换2例.二尖辩置换9例,双瓣置换(主动脉瓣和二尖瓣)10例,其中急诊手术7例.伴行手术包括:主动脉窦瘤破裂修补2例,三尖瓣成形手术6例,主动脉瓣十脓肿清除心包片隔绝术2例,房缺修补2例,剖宫产后急诊二尖瓣替换1例.术后应用足量敏感抗菌素6～8周.结果 手术死亡2例(住院30 d内),手术死亡率10%,1例死于术后1周脑血管畸形破裂出血,另一例因术后多脏器功能衰竭,19例随访3月～6年,平均36.4个月,1例术后2月完全心脏阻滞放置永久起搏仪.术后心功能(NYHA):Ⅰ级15例,Ⅱ级4例.左室舒张末直径平均(54±6)mm,无晚期死亡.结论 感染性心内膜炎在内科治疗效果差,早期诊断早期手术可取得良好效果,虽然急诊手术具有病情危重、手术难度大、手术死亡率高、并发症多等,但只要围术期处理得当,效果仍是良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邵冲	江苏省苏州市立医院本部心胸外科	5	17	3.0	4.0
2	单月宏	江苏省苏州市立医院本部心胸外科	5	11	2.0	3.0
3	谢永明	江苏省苏州市立医院本部心胸外科	5	17	3.0	4.0
4	彭勇	江苏省苏州市立医院本部心胸外科	4	16	3.0	4.0