控制性降压对大脑影响的系统评价

• 作者: 刘斌 刘馨烛 崔宇 王宇
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 控制性降压 脑 神经 随机对照试验 系统评价
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 88-92
• 页数: 5页
• 分类号: R74
• 字数: 4819字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2009.01.018

摘要

目的 通过评价控制性降压(CH)对脑血流、脑代谢及脑高级神经心理功能的影响,为临床安全应用提供依据.方法 计算机检索MEDLINE(1966～2008)、EMbase(1974～2008)、Cochrane图书馆(2008年第2期)和中国生物医学文献数据库(CBM,1978～2008)、中国期刊全文数据库(CNKI,1994～2008),按纳入与排除标准收集所有相关临床随机对照试验,在评价其质量及提取数据后,采用RevMan4.2.7软件进行统计分析.结果 共纳入9个RCT包括295例患者,多数研究方法学质量较低.由于结果指标为重复测量的多个均数间比较,无法进行Meta分析,仅作描述性分析.结果 显示:CH组患者大脑中动脉血流、脑缺氧代谢产物、神经心理测量表评分与对照组相比差异均无统计学意义(P＜0.05);但与对照组相比,CH组患者术后脑脊液和血中S100蛋白含量显著增高(P＜0.02).结论 控制性降压不影响脑血流,不出现缺氧脑代谢,不影响神经生理功能,但在颅内动脉瘤夹闭术患者运用异氟醚行CH可能会加重脑损害.由于本系统评价纳入研究质量不高,病例数较少,上述结论尚需进一步设计严谨的大样本随机对照研究加以验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘斌	四川大学华西医院麻醉科	214	868	13.0	19.0
2	王宇	四川大学华西医院麻醉科	70	316	9.0	13.0
3	崔宇	四川大学华西医院麻醉科	3	18	2.0	3.0
4	刘馨烛	四川大学华西医院麻醉科	5	27	3.0	5.0