HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病第一次慢性期的疗效观察与成本分析

• 作者: 刘会兰 刘欣 孙自敏 朱薇波 杨会志 汤宝林 王兴兵 王祖贻 耿良权 韩永胜
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 造血干细胞移植 慢性粒细胞白血病 HLA相合同胞 成本
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 257-260
• 页数: 4页
• 分类号: R733.72
• 字数: 4830字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9057.2009.04.015

摘要

目的 评估HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗慢性粒细胞白血病(CML)第一次慢性期的疗效和卫生成本.方法 回顾性分析比较30例CML第一次慢性期患者行HLA相合同胞供者allo-HSCT的疗效和治疗成本.治疗成本包括移植和移植后3年内所有供受者相关费用.结果 30例均获造血重建,其中8例(26.7%)发生急性移植物抗宿主病(GVHD),11例(36.7%)出现慢性GVHD,8例发生Ⅱ度~Ⅲ度迟发性出血性膀胱炎(HC),无急性HC和肝静脉闭塞病(HVOD)发生.3年生存率82.1%.计算成本效果比,allo-HSCT挽回1例死亡所耗费成本为25.4万元,相当于我国伊马替尼(格列卫,400mg/d)10个月的治疗费用.GVHD、感染和HC与移植高费用具有显著相关性(P值均<0.01).结论 HLA相合同胞供者allo-HSCT是治疗CML第一次慢性期的有效方法.从治疗经济学角度考虑,allo-HSCT仍可作为我国有同胞全合供者的CML患者第一次慢性期的一线治疗.