保留肾上腺手术治疗醛固酮瘤的可行性

• 作者: 刘宇军 孙立安 张永康 张立 朱同玉 林宗明 王国民 许明
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性醛固酮增多症 醛固酮瘤 肾上腺切除
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 泌尿
• 页码范围: 590-591
• 页数: 2页
• 分类号: R736.6
• 字数: 2103字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2009.04.035

摘要

目的:分析保留肾上腺组织的手术(ASS)治疗醛固酮瘤的可行性. 方法:醛固酮瘤(APA)85例,行患侧肾上腺全切65例,ASS 20例.随访5 ～60个月,平均21.2个月,比较两种手术方法的疗效. 结果:患侧肾上腺全切组治愈率、缓解率、失败率分别为72.3%(47/65),23.1%(15/65),4.6%(3/65);ASS组分别为80.0%(16/20),5.0%(1/20),15.0%(3/20),两组无显著差异(P>0.05).患侧全切组术后血钾全部正常,3例高血压不改善者,高血压病程达14～30年,同时合并动脉硬化或肾功能不全;3例ASS治疗失败者,术后持续或复发低血钾和高血压,CT及再次手术病理证实为一侧多发腺瘤.8.2%(7/85)的患者肿瘤为多灶性.结论:单发性APA适合于ASS手术,肿瘤多灶性是造成ASS治疗失败的重要原因.ASS失败的患者,再次行患侧肾上腺切除或肿瘤切除可获得良好疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王国民	复旦大学附属中山医院泌尿外科	232	1662	20.0	30.0
2	张永康	复旦大学附属中山医院泌尿外科	71	543	11.0	20.0
3	张立	复旦大学附属中山医院泌尿外科	60	251	9.0	12.0
4	朱同玉	复旦大学附属中山医院泌尿外科	104	357	9.0	14.0
5	孙立安	复旦大学附属中山医院泌尿外科	56	380	10.0	17.0
6	林宗明	复旦大学附属中山医院泌尿外科	57	240	9.0	11.0
7	刘宇军	复旦大学附属中山医院泌尿外科	27	228	8.0	14.0
8	许明	复旦大学附属中山医院泌尿外科	54	243	8.0	13.0