儿童狼疮性肾炎临床与病理特点及相关性分析

• 作者: 吴伟 孙良忠 岳智慧 张巧玲 莫樱 蒋小云 陈述枚
• 来源期刊: 临床儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 狼疮性肾炎 临床 病理
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 泌尿系统疾病专栏
• 页码范围: 317-320
• 页数: 4页
• 分类号: R725
• 字数: 3406字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2009.04.005

摘要

目的 分析儿童狼疮性肾炎(LN)的临床及病理特点,探讨两者之间的相关性.方法 对59例LN患儿的临床和病理资料进行回顾性分析.结果 临床分型以肾病综合征型(NS型)最为常见(44.1%),其次为急性肾炎型(AGN型,23.7%)、孤立性血尿和(或)蛋白尿型(IH/P型,22.0%),急进性肾炎型和慢性肾炎型少见.病理分型以Ⅳ-G(A)和Ⅳ-G(A/C)型最常见,分别占40.7%和15.3%,其次为Ⅴ+Ⅲ型(8.5%)、Ⅴ+Ⅳ型(6.8%)和Ⅱ型(6.8%),Ⅵ型(5.1%)和Ⅰ型(1.7%)少见.临床分型为NS型者,病理多为Ⅳ型(65.4%),其次为Ⅴ型(26.9%).病理Ⅳ型者肾小管间质(TIL)损害程度最为严重.LN患儿肾活检时的sCr水平与TIL病变程度呈正相关(rs=0.639,P<0.01).Ⅳ型LN患儿dsDNA阳性率最高(87.9%),血补体C3水平最低;各组不同病理分型LN患儿的ESR、ANA、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体和抗SSB抗体阳性率之间的差异无统计学意义.结论 LN患儿的临床表现与肾脏病理改变复杂多样,两者有一定的相关性,临床以NS型最常见,病理多为Ⅳ级,且Ⅳ级者TIL病变最重.肾活检对指导治疗和评估预后有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙良忠	中山大学附属第一医院儿科	31	192	8.0	12.0
2	陈述枚	中山大学附属第一医院儿科	66	414	10.0	18.0
3	蒋小云	中山大学附属第一医院儿科	119	658	13.0	19.0
4	莫樱	中山大学附属第一医院儿科	64	474	11.0	19.0
5	张巧玲	中山大学附属第一医院黄埔院区儿科	20	223	8.0	14.0
6	吴伟	深圳市龙岗中心医院儿科	15	74	6.0	7.0
7	岳智慧	中山大学附属第一医院儿科	32	102	5.0	7.0