全身麻醉中吸入氧浓度对氧储备影响的研究进展

• 作者: 杨玉彬 蔡宏伟 赵鲁燕 郭曲练 阳红卫
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸停止 氧储备 动脉血红蛋白氧解离 模型 吸入氧浓度
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 页码范围: 167-170
• 页数: 4页
• 分类号: R363.27

摘要

呼吸停业可发生在麻醉诱导，麻醉维持过程，术后阶段，发生原因很多。呼吸停止的后果依赖于动脉血红蛋白的氧解离率，很明显．这包括很多相关因素。曾经构建过一个模型认为动脉血红蛋白的氧解离仅仅是由氧耗量和肺泡氯储存的比例决定的。但这个模型是以稳定状态的血流动力学为前提的，但呼吸停止过程是一个不稳定的动力学状态，在这个不稳定状态下，从肺泡到肺毛细血管的氧流量不是恒定的，从肺动脉到肺混合静脉血有时间间隔，这将影响肺泡氧的交换率，另外除了肺泡氧储蓄，循环血也应该作为氧储存，循环血是和肺泡氧储存保持动态平衡的，膝泡氧储存可缓冲动脉血氧饱和度的下降。呼吸停止时动脉二氧化碳升高，PH下降都会影响动脉血红蛋白的氧解离。综合考虑以上因素，我们可以对氧储备的影响因素根据作用大小进行分类和定量化。