开放与腔镜肾癌根治术对机体创伤应激反应影响的比较

• 作者: 叶锦 吴刚 周波 张尧 李黔生 梁平 王鹏 白巍 靳风烁
• 来源期刊: 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)
• 学科: 医学
• 关键词: 后腹腔镜 肾脏切除术 创伤应激反应
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 58-61
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3053字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-3253.2009.01.018

摘要

目的 探讨开放手术与后腹腔镜下肾癌根治术对患者白细胞、血清皮质醇、甲状腺素及C反应蛋白(CRP)的影响,比较机体对两种不同手术方式的创伤应激反应.方法 选择行后腹腔镜肾癌根治术患者24例和开放手术患者26例,分别于术前、术后1 d、3 d、6 d抽取静脉血测定白细胞数、血清皮质醇、甲状腺素(FT3、FT4)及C反应蛋白CRP含量进行对比研究.结果 术后第1天腹腔镜组和开放手术组的白细胞数、血清皮质醇、CRP含量均较术前增加(P＜0.05) ,血清FT3、FT4含量较术前降低(P＜0.05) ,但后腹腔镜组和开放手术组间对比没有显著性差异(P＞0.05) .术后第3天,后腹腔镜组和开放手术组的各项指标均开始缓慢恢复,组间对比有显著性差异(P＜0.05) .术后第6 d,后腹腔镜组除白细胞数外的所有指标均恢复术前水平,而开放手术组的各项指标未能恢复术前水平(P＜0.05).结论 开放手术与后腹腔镜肾脏肾癌根治术在术后第1 d对机体造成的创伤应激反应没有差异,但后腹腔镜组的机体恢复速度快于开放手术组.