胰腺癌CT灌注成像表现及其生物学相关性研究

• 作者: 何韧 席晓秋 曹英 杨宇洁 程祝忠 许国辉 阳宁静 黄娟
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 灌注 胰腺肿瘤 病理学
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 521-524
• 页数: 4页
• 分类号: R735.9
• 字数: 3683字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-173X.2009.03.037

摘要

目的 探讨多层螺旋CT灌注成像对胰腺癌的临床应用价值,以及胰腺癌CT灌注值与肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)的关系.方法 正常胰腺42例,胰腺癌患者18例,行多层螺旋胰腺CT灌注检查,采用螺旋CT自带软件绘制感兴趣区(ROI)的时间-密度曲线(TDC),并计算ROI强化峰值CT灌注参数:血流量(BF)、血流容积(BV)、灌注起始时间(TTS)、达峰时间(TTP)、渗透性、patlak血流容积(pBV)的平均值.选择20例(胰腺癌组11例,慢性胰腺炎9例)切取与CT灌注靶层面相同的组织层面切片,行CD34、VGEF抗体免疫组织化学染色,分析肿瘤CT灌注成像表现与MVD、VEGF表达的相关性. 结果胰腺癌组的BF、BV、pBV明显低于正常组(P均<0.01),胰腺癌组的渗透性高于正常胰腺组 (P<0.01);两组间的灌注起始时间和达峰时间比较差异无统计学意义.9例慢性胰腺炎的MVD为(13.8±9.6),11例胰腺癌的MVD为(30.5±14.8),两者差异有统计学意义(P=0.01).VEGF在胰腺癌呈强阳性表达者8例,弱阳性表达者3例,在慢性胰腺炎中呈强阳性表达者1例,弱阳性表达者8例,VEGF的表达阳性率在慢性胰腺炎、胰腺癌差异有统计学意义(P<0.01).胰腺癌患者MVD(中位数40.2)与BF(中位数26.9)、TTS(中位数14.8)和TTP(中位数145.3)呈正相关(r值分别为0.42、0.63和0.45,P均<0.05),VGEF(中位数为4.3)表达与BV(中位数18.2)呈负相关(r=-0.39,P<0.05). 结论 CT灌注成像对胰腺癌的诊断有一定的临床价值.MVD、VEGF与CT灌注值相关,CT灌注成像可以反映肿瘤微循环情况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄娟	四川大学华西医院放射科	66	400	11.0	16.0
2	席晓秋	四川省肿瘤医院影像科	20	123	6.0	10.0
3	曹英	四川省肿瘤医院影像科	23	115	7.0	10.0
4	杨宇洁	四川省肿瘤医院影像科	23	94	6.0	9.0
5	程祝忠	四川省肿瘤医院影像科	30	189	8.0	12.0
6	许国辉	四川省肿瘤医院影像科	87	530	13.0	17.0
7	阳宁静	四川大学华西医院放射科	9	128	8.0	9.0
8	何韧	四川省肿瘤医院影像科	6	40	4.0	6.0