肘关节"恐怖三联征"的手术治疗探讨

• 作者: 喻永新 曹烁华 李杰华 肖彦 陈允周
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 肘关节 恐怖三联征 尺骨冠状突骨折 桡骨头置换术
• 年，卷（期）: 2009,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 18-22
• 页数: 5页
• 字数: 3678字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2009.19.006

摘要

目的 分析讨论"恐怖三联征"手术治疗方法.方法4例采取了手术内固定治疗,手术入路5例均采取肘外侧及肘前内侧联合入路,以刚子(Grand Fix)聚左旋乳酸可吸收螺钉固定冠状突和桡骨头,1例行桡骨头置换术,并修复肘关节前关节囊及肘内、外侧副韧带.术后以Orthfix铰链式外固定支架固定,早期开始屈伸康复训练.余1例行手法复位保守治疗.采用Mayo肘关节功能评分标准进行疗效评价.结果5例患者均获随访,经3个月～4年随访,平均21.6个月.术后6～10周骨折达临床愈合,平均8.2周.术后6个月,肘关节屈伸90°～125°,平均120.5°;旋转度90°～150°,平均130°.按Mayo肘关节功能评分:优2例,良2例.未手术治疗的1例功能评定为差,有肘关节半脱位及疼痛.结论手术治疗肘关节"恐怖三联征"主要目的 为重建其骨性结构和软组织的稳定性.该手术方法解决了单纯外侧入路暴露尺骨冠状突及内侧副韧带不足的问题可吸收钉运用于尺骨冠状突及桡骨头骨折固定同样可靠且较微型钢板或张力带更利于术后功能锻炼;外固定支架放置维持了肱尺及肱桡关节的高度,有利于肘关节同心圆性中心复位,便于早期功能锻炼.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈允周		15	52	5.0	6.0
2	喻永新		6	30	4.0	5.0
3	李杰华		4	12	2.0	3.0
4	肖彦		2	7	1.0	2.0
5	曹烁华		1	7	1.0	1.0