动态压力-容量曲线在新生儿机械通气中的临床意义

• 作者: 卢光进 吴志军 朱远鹏 韩玉昆 马丽亚
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 动态压力-容量曲线 斜率 异常通气 机械通气 婴儿,新生
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 525-528
• 页数: 4页
• 分类号: R722
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨动态压力-容量曲线(动态P-V曲线)在新生儿机械通气中的变化特点,为临床呼吸机的合理使用和病情判断提供借鉴.方法 利用Stephanie呼吸机自动绘制动态P-V曲线,计算25例患儿在机械通气后1,24,48,72 h及撤机前曲线斜率,并同时记录每分钟通气量(MV)、平均气道压(Pmean)、吸入氧浓度(FiO_2);观察异常通气(人机对抗、气道部分及完全梗阻、气道漏气、气管导管脱出气道)时动态P-V曲线形态特点.结果 随着肺部病变的改善,曲线斜率、MV逐渐增高,动态P-V曲线向纵轴移动,Pmean、FiO_2逐渐降低.机械通气1,24,48,72 h及撤机前曲线斜率分别为(0.76±0.53),(0.81 4±0.55),(1.05±0.48),(1.10±0.42),(1.13±0.37)mL/cmH_2O,机械通气48,72 h及撤机前斜率与1 h比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).异常通气时动态P-V曲线形态均有异常改变.结论 机械通气时动态P-V曲线斜率逐渐增大、曲线向纵轴移动的趋势反映了肺部病变的改善,其形态变化对于判断异常通气有重要作用,有助于减少机械通气并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩玉昆	中国医科大学附属盛京医院新生儿科	103	1160	19.0	29.0
2	卢光进	深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科	35	147	8.0	10.0
3	吴志军	深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科	8	60	5.0	7.0
4	朱远鹏	深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科	2	16	1.0	2.0
5	马丽亚	深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科	19	68	5.0	7.0