儿童脑静脉窦血栓形成的临床特点及治疗

• 作者: 凌锋 杜建新 谌燕飞 马妍
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 窦血栓形成,颅内 儿童 治疗学
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 351-354
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 字数: 3639字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2009.07.004

摘要

目的 分析儿童脑静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床和影像学特点,探讨其治疗方法及预后.方法 2000年2月-2006年5月首都医科大学宣武医院共收治32例儿童(年龄从4周至14岁)CVST患儿.对其中22例行肝素抗凝治疗,持续12～18个月;对10例患儿应用血管内治疗方法,行静脉窦内接触性溶栓或机械性碎栓治疗.同时均给予降颅压、抗感染、抗癫痫等对症治疗,并分析患儿的病因、临床和影像学表现、预后情况. 结果 ①患儿以癫痫发作、不同程度的意识障碍、颅内高压综合征和局灶性神经功能缺损症状为主要临床表现;神经影像学检查显示不同程度的脑静脉窦闭塞和脑实质损害征象.②引起CVST的病因中,感染占31.2%(10/32),颅脑外伤占37.5%(12/32),肾病综合征占3.1%(1/32),颅内肿瘤占3.1%(1/32),血液系统疾病占6.2%(2/32),遗传性血栓形成倾向(蛋白C或蛋白s缺乏)占6.2%(2/32),原因不明占12.5%(4/32).③治疗后,32例患儿中,痊愈17例(53.1%),好转10例(31.2%),死亡5例(15.6%),总有效率为84.4%.24例患儿获得6个月至5年的随访,2例复发,5例仍有不同程度的颅内高压症状和体征,其余疗效稳定. 结论 儿童脑静脉窦血栓患者病因复杂,临床表现不典型;神经影像学检查能为确诊提供依据;抗凝和静脉窦内溶栓可改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	凌锋	首都医科大学宣武医院神经外科	316	2246	21.0	30.0
2	杜建新	首都医科大学宣武医院神经外科	41	231	7.0	13.0
3	谌燕飞	首都医科大学宣武医院神经外科	35	171	8.0	11.0
4	马妍	首都医科大学宣武医院神经外科	37	191	8.0	11.0