盆腔炎性疾病误诊为子宫内膜异位症29例临床分析

• 作者: 冷金花 刘珠凤 孙大为 朱兰 李华军 杨轶洁 郎景和 魏守红
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 子宫内膜异位症 盆腔炎性疾病 鉴别诊断 敏感性 特异性
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 326-329
• 页数: 4页
• 字数: 3866字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1861.2009.05.002

摘要

目的 探讨不同临床指标在鉴别盆腔炎性疾病(PID)后遗症与盆腔子宫内膜异位症(EM)中的作用.方法 回顾性分析29例临床误诊为子宫内膜异位症的盆腔炎性疾病后遗症患者临床资料,并以同期72例子宫内膜异位症患者为对照,单变量和多变量分析不同临床指标在鉴别诊断中的作用.结果 无继发痛经、无性交痛、无骶韧带痛性结节、慢性腹痛和初潮年龄≥14岁诊断PID的敏感性分别为72.4%、96.6%、84.6%、65.5%和69.0%,特异性分别为58.3%、20.8%、61.4%、62.5%和54.2%.组合指标中,敏感性较高的为无继发痛经或无性交痛、无骶韧带痛性结节或无性交痛、慢性腹痛或无性交痛、初潮年龄≥14岁或无性交痛、慢性腹痛或无骶韧带痛性结节,其敏感性分别为100%、100%、96.6%、96.6%和96.3%;特异性较高的组合指标有慢性腹痛和无骶韧带痛性结节、慢性腹痛和无继发性痛经、慢性腹痛和初潮年龄≥14岁,其特异性为88.9%、86.1%和83.3%.多变量分析慢性盆腔痛、初潮年龄和骶韧带痛性结节3项指标选入了最终方程,回归方程式为:子宫内膜异位症的可能性＝1/[1+e-(5.591-1.75×慢性盆腔痛有/无-0.355×初潮年龄+2.482×骶韧带痛性结节有/无)],以0.5为判别分界点,公式的准确率为82.3%.结论 规范的临床检查有助于减少子宫内膜异位症的误诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冷金花	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	101	3099	28.0	54.0
2	郎景和	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	311	7609	40.0	80.0
3	朱兰	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	217	2242	25.0	39.0
4	刘珠凤	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	28	945	15.0	28.0
5	孙大为	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科	36	875	14.0	29.0
6	魏守红	河北北方学院第二医院妇产科	2	7	1.0	2.0
7	李华军	中日友好医院妇产科	15	299	7.0	15.0
8	杨轶洁		1	7	1.0	1.0