Ⅵ区清扫术的潜在风险-甲状旁腺意外切除

• 作者: 嵇庆海 张凌 朱永学 王宇 黄彩平
• 来源期刊: 中国癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 甲状旁腺切除 Ⅵ区清扫
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 48-51
• 页数: 4页
• 分类号: R736.1|R736.2
• 字数: 3220字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3639.2009.01.011

摘要

背景与目的:甲状腺特别是甲状腺癌手术常会意外切除甲状旁腺(inadvertent parathyroidectomy,IPE),而IPE可能会影响患者的钙磷代谢.本研究试图分析甲状腺癌手术中甲状旁腺意外切除的风险因素.方法:回顾分析2004--2007年头颈外科实施单侧甲状腺手术的418例甲状腺癌患者,收集相关临床病理资料进行统计学分析.研究患者性别、Ⅵ区清扫、肿瘤大小、病理类型、肿瘤外侵、伴发甲状腺炎与IPE的相关性.结果:甲状腺癌患者中IPE发生率为22.5%(94/418),所有患者均未出现永久性低钙血症.在与IPE相关的单因素及多因素分析中仅Ⅵ区清扫差异有显著性(P<0.001;P=0.02),相对危险度为11.90.患者性别、肿瘤大小、病理类型、肿瘤外侵、伴发甲状腺炎在单因素及多因素分析中均未发现差异有显著性. 结论:单侧甲状腺癌手术中,Ⅵ区清扫是IPE的风险因素,必须掌握Ⅵ区清扫指征,掌握保护旁腺手术技巧.