肠道病毒71型感染患儿免疫功能探讨

• 作者: 付丹 何颜霞 操德智 李成荣 王和平 王国兵 祖莹 邓继岿
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: HLA-DR抗原 细胞因子类 淋巴细胞 免疫 肠道病毒71型
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 免疫疾病研究
• 页码范围: 829-834
• 页数: 6页
• 分类号: R72
• 字数: 4598字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2009.11.008

摘要

目的 探讨肠道病毒71型(EV71)感染患儿免疫功能变化与病情程度的关系.方法 患儿46例,健康同龄儿童12例,根据病情由轻到重将患儿分为4组:手足口病组11例、中枢神经系统病变组20例、中枢神经系统病变伴自主神经功能失调组10例、神经源性肺水肿组(pulmonaryedema,PE组)5例.进行下述检测:CD14~+单核细胞人类白细胞DR抗原(HLA-DR)表达率、淋巴细胞免疫分型、CD4~+CD25~+Foxp3~(high)调节性T细胞(regulatory T cells,Treg cells)及TH17细胞比例;白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)、转录生长因子β(TGF-β)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17A(IL-17A)血浓度;CD~4T细胞Foxp3、ROR-γt基因表达;血清免疫球蛋白及补体等.结果 (1)前炎症细胞因子TNF-α及IL-1β在轻症患儿中增高,随病情加重而下降,PE组明显降低(P<0.05);抗炎细胞因子IL-10及IL-10/TNF-α比值随病情加重增高,PE组增高明显(P<0.05).(2)HLA-DR、CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD8~+T细胞、NK细胞随病情加重呈现逐步下降趋势,PE组下降最为明显(P<0.05).各组间B淋巴细胞及抗体差异无统计学意义.(3)Treg细胞比例、转录因子Foxp3 mRNA及诱导因子TGF-β血浓度随病情加重降低,而TH17细胞比例、IL-17A血浓度、转录因子ROR-γt mRNA及诱导因子IL-6血浓度随病情加重升高.结论 EV71感染患儿机体免疫功能随病情程度而变化,轻症患儿处于全身炎症反应状态,重症或危重症病例处于代偿性抗炎症反应或混合性拮抗反应状态,对EV71感染的免疫调控治疗应强调分阶段、个体化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓继岿	深圳儿童医院急诊科	8	139	2.0	8.0
2	李成荣	深圳儿童医院急诊科	3	133	2.0	3.0
3	付丹	深圳儿童医院急诊科	2	131	1.0	2.0
4	何颜霞	深圳儿童医院急诊科	3	131	1.0	3.0
5	祖莹	深圳儿童医院急诊科	1	131	1.0	1.0
6	操德智	深圳儿童医院急诊科	1	131	1.0	1.0
7	王国兵	深圳儿童医院急诊科	1	131	1.0	1.0
8	王和平	深圳儿童医院急诊科	1	131	1.0	1.0