全膝关节置换术围手术期多模式镇痛的临床研究

• 作者: 刘跃洪 孙俊英 张德盛 徐巍 杨兴 龙成
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术 置换 膝 镇痛 围手术期
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 718-723
• 页数: 6页
• 分类号: R6
• 字数: 3103字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-134X.2009.06.009

摘要

目的 探讨围手术期多模式镇痛对全膝关节置换术(TKA)的疗效.方法 本组60例患者随机分为三组,每组20例.A组:术后给予静脉镇痛泵(PCIA);B组:术前给予多模式镇痛,术后给予PCIA; C组:围手术期给予多模式镇痛,术后未给予PCIA.记录各组术后吗啡或杜冷丁的用量,静息时疼痛VAS评分;患者满意度,总的疼痛程度及副作用;患者术后2 d,14 d,6周的被动活动度及术后3个月WOMAC评分.结果 (1)B组与C组术后2～8 h静息时的疼痛VAS评分、术后24 h总的疼痛程度无统计学差别,但显著低于A组;术后24 h总的满意度,术后2 d, 14 d被动活动度亦无统计学差别,但优于A组.(2)C组围手术期吗啡所用量明显低于A组和B组.(3)三组术后6周被动活动度、术后3个月WOMAC评分无统计学差异.(4)C组术后并发症的发生率明显低于A组和B组.结论 围手术期多模式镇痛能明显减轻TKA术后24 h的总疼痛程度,提高总体满意度,术后可以不必用PCIA,能明显改善术后2～14 d的关节被动活动范围,增加患者康复的信心.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙俊英	苏州大学附属第一医院骨科	208	1650	19.0	31.0
2	杨兴	苏州大学附属第一医院骨科	12	186	6.0	12.0
3	刘跃洪	四川省德阳市人民医院骨科	14	109	6.0	10.0
4	张德盛	四川省德阳市人民医院骨科	8	78	5.0	8.0
5	徐巍	四川省德阳市人民医院骨科	7	62	3.0	7.0
6	龙成	四川省德阳市人民医院骨科	3	47	2.0	3.0