肺隐球菌病15例临床分析

• 作者: 张乐蒙 罗百灵 胡成平
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺隐球菌病 临床误诊 影像学表现
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 深部真菌感染专栏
• 页码范围: 67-69
• 页数: 3页
• 分类号: R519.4
• 字数: 3392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1009-7708.2009.01.014

摘要

目的 探讨肺隐球菌病的临床表现和影像学特点、诊断和治疗,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析我院2002年1月-2008年6月经病理确诊为肺隐球菌病住院患者15例,总结其临床表现、影像学特点、诊断方法 及治疗情况.结果 本组肺隐球菌病以中青年男性为主,既往有基础疾患8例(占53.3%).主要临床症状有:咳嗽(10例,66.7%)、发热(6例,40.0%)、咳痰(5例.33.3%).病变位于右肺12例,左肺7例,影像学以肿块结节型为主(12例,80.0%).CT引导下经皮肺穿刺活检证实7例(46.7%),手术证实6例(40.0%),颈部淋巴结活检证实2例(13.3%).病理诊断前误诊为肺结核4例(26.7%),周围型肺癌5例(33.3%),普通细菌感染4例(26.7%).误诊率达86.7%.6例(40.0%)经外科手术切除,1例术后发生隐球菌脑膜炎;9例(60.0%)经抗真菌药物治疗,7例患者痊愈或显效.结论 肺隐球菌病多发生于中青年男性,临床表现无特异性,影像学改变以肿块结节型为主,误诊率高,确诊有赖于病理,尽早行CT引导下经皮肺穿刺活检是有价值的确诊手段,手术患者术后宜行足疗程全身抗真菌治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡成平	中南大学湘雅医院呼吸内科	314	2001	22.0	29.0
2	罗百灵	中南大学湘雅医院呼吸内科	76	497	12.0	17.0
3	张乐蒙	中南大学湘雅医院呼吸内科	9	37	4.0	6.0