踝关节置换治疗血友病性关节炎的短期临床疗效观察

• 作者: 张洪美 闵重函
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换 踝关节 血友病 关节炎
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 关节置换
• 页码范围: 428-431
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 5740字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2009.06.009

摘要

目的:评估血友病性踝关节炎行关节置换治疗的短期疗效,讨论关节置换对患者生活质量及关节功能改善的主要方面及相关原因,积累更多的临床经验.方法:自2004年7月至2007年7月由门诊收治确诊为甲型血友病性踝关节炎患者6例8踝,均为男性,年龄23～57岁,平均41.2岁,予踝关节置换,以Kofoed和AOFAS系统评价疗效,分别于术前及术后6、12个月进行评分比较.结果:对于Kofoed评价系统,关节置换能显著改善术前、术后在疼痛、功能、活动度及总分方面的评分(P<0.05),除疼痛项外.其他3项又存在术后12个月和术后6个月评分的差异(P<0.05);在功能活动度的各项评分细类中,手术后均较术前有显著改变(P<0.05).而背伸功能在术后12个月的改善程度较术后6个月更加显著(P<0.05).对于AOFAS足-后踝评分系统,总分、疼痛、功能和力线方面的评分均存在手术前后的差异(P<0.05),但术后6个月和12个月的随访结果显示疼痛和力线没有显著改变(P>0.05),而总分和功能评分存在差异(P<0.05);在关节功能的各细类评分中,手术前后对比均有显著改善(P<0.05),而行走距离和屈伸活动存在6个月和12个月的随访差异(P<0.05).两个评分系统均显示关节置换术前后显著的疗效差异(P<0.05),而术后6个月及12个月随访结果提示其稳定性(P>0.05).结论:短期观察,关节置换术可以显著缓解血友病性踝关节炎患者的临床症状,改善关节功能,随着适应性的提高和下肢肌力的进一步改善,患者的关节功能将平稳而长久地增强,体现出良好的治疗效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张洪美	中国中医科学院望京医院骨关节一科	60	616	14.0	23.0