肝硬化性心肌病

• 作者: 孙福荣 王炳元
• 来源期刊: 胃肠病学和肝病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化性心肌病 发病机制 心脏功能 治疗
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 专题讨论·肝硬化的并发症
• 页码范围: 287-290
• 页数: 4页
• 分类号: R575.2
• 字数: 4652字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5709.2009.04.004

摘要

肝硬化患者出现心脏结构和功能异常,被称为肝硬化性心肌病.肝硬化患者的基础心输出量在不同程度上有所增加,但其血管压力反应下降,导致一系列改变,如基础心输出量增加、外周血管阻力下降和动脉压下降,心室的舒张性和(或)收缩性减弱.通常该类疾病是隐匿或表现轻微的,只有在一些应激状态下,如不恰当的体育运动、使用某些药物、出血和手术,才会诱发心功能减退,甚至出现心力衰竭或猝死.常见的心肌电生理变化是心电图上QT间期的变化和变时性功能不全.其发病机制是多因素的,如β-肾上腺素受体信号传导系统受损、内源性大麻素、一氧化氮等.在诊断和鉴别诊断方面,鉴于目前尚无统一的诊断标准,可以结合临床表现、体格检查和适当的实验室检查,诸如肝硬化病史、肾血管性高血压征象、心电图、核素心脏扫描等作出临床诊断.目前治疗措施主要是对症治疗,亦可进行原位肝移植.一般认为肝硬化性心肌病的预后与肝功能障碍的程度相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王炳元	中国医科大学附属第一医院消化内科	252	1963	19.0	33.0
2	孙福荣	中国医科大学附属第一医院消化内科	10	59	3.0	7.0