目的:观察腹腔镜与开腹妇科手术对机体免疫功能的影响.方法:2004年5月~2007年4月间住院的卵巢良性肿瘤和子宫肌瘤40例,20例接受腹腔镜下手术,20例接受开腹手术,分别于手术前、术后24h及72h抽血检测CD3、CD4、CD8、TNF-α的浓度,并观察其变化.结果:两组患者术后TNF-α浓度与术前相比均明显升高(P<0.01);术后24h、72h血清TNF-α浓度腹腔镜组明显低于开腹手术组(P<0.01);开腹手术组患者在术后24 h 、72 h外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8均明显下降(P<0.01),但腹腔镜组患者在术后24h、72h外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8的浓度下降与术前比较无统计学意义.结论:腹腔镜手术对免疫功能无明显影响,同时应注意保护开腹患者的术后免疫功能.