双侧甲状腺癌68例临床分析

• 作者: 任立军 孙清慧 张成雷 杨延芳 郭峰
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 双侧甲状腺癌 甲状腺全切 功能性清扫
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 325-327
• 页数: 3页
• 分类号: R736.1
• 字数: 3082字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2009.05.010

摘要

目的 探讨双侧甲状腺癌的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析68例双侧甲状腺癌的临床资料.结果 行甲状腺全切+双侧功能性清扫22例,全切+单侧功能性清扫30例,全切+Ⅵ区淋巴结清扫14例,姑息性手术2例.12例术后131I治疗.术后并发症:5例单侧短暂喉返神经麻痹;1例双侧永久性喉返神经损伤经气管切开,带管生存;1例气管软化,窒息,经气管切开,带管生存;6例短暂低血钙抽搐;1例永久性甲状旁腺功能低下;2例术后乳糜瘘,1例手术缝扎治愈,1例保守治疗治愈.术前B超均发现甲状腺内实性或囊实性低回声结节,结节内有钙化38例(55.88%);针吸细胞学确诊42例,术中快速病理证实64例(94.12%).63例获随访,随访率为92.64%,随访6个月至5年,5例复发转移,经再次手术切除,除1例未分化癌术后6个月死亡,余均存活.结论 甲状腺全切+颈部淋巴清扫是双侧甲状腺癌的主要术式,术前高频B超提示甲状腺结节内微钙化灶对术前诊断有重要意义.