质子泵抑制剂预防非甾体类抗炎药相关性溃疡复发的荟萃分析

• 作者: 于晓峰 吴利俊 姚健凤 张颖 邹健 陈世耀
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 质子泵抑制剂 非甾体类抗炎药 随机临床试验 荟萃分析
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 质子泵抑制剂专题
• 页码范围: 471-475
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4529字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2009.07.010

摘要

目的 评价质子泵抑制剂(PPI)预防非甾体类抗炎药(NSAID)相关性溃疡复发的临床疗效和安全性.方法 检索中国生物医学文献数据库、Medline等,纳入PPI预防NSAID相关性溃疡复发的所有临床随机对照试验.采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2软件进行荟萃分析.结果 10项随机临床试验共3361例患者纳入研究.荟萃分析结果显示,PPI显著降低NSAID相关性溃疡的复发率(8.7%),与对照组比较差异有统计学意义(17.2%,P=0.03).其中,接受埃索美拉唑治疗和兰索拉唑治疗的患者溃疡复发率明显减低(4.4%和18.0%),与对照组比较差异均有统计学意义(14.7%和28.7%,P值分别为0.01和0.05),而奥美拉唑组与对照组相比并无明显优势(P=0.16).不同剂量PPI比较,埃索美拉唑20 mg/d、40 mg/d和兰索拉唑15 mg/d组NSAID溃疡的复发率分别为4.4%、4.3%和19.7%.将NSAID分层分析发现,PPI可有效预防非选择性NSAID溃疡的复发(P=0.009),但对选择性环氧合酶-2抑制剂无明显优势(P=0.58).未发现PPI治疗组和对照组发生明显的药物不良反应.结论 以埃索美拉唑为主的PPI在不停用NSAID的情况下,能有效预防已经发生的NSAID相关性溃疡的复发,疗效可靠、耐受性好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张颖	复旦大学附属华东医院消化科	105	863	14.0	26.0
2	于晓峰	复旦大学附属华东医院消化科	80	467	11.0	16.0
3	邹健	复旦大学附属华东医院消化科	35	135	7.0	9.0
4	姚健凤	复旦大学附属华东医院消化科	25	124	7.0	10.0