洼田饮水试验联合脉搏血氧监测法对急性脑梗死后吞咽障碍的诊断价值

• 作者: 朱双根 朱幼玲 穆燕芳 蔡伟 黄治飞
• 来源期刊: 安徽医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 吞咽障碍 电视透视检查 洼田饮水试验 脉搏血氧监测
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 论著 经验交流
• 页码范围: 1415-1418
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 3613字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-0399.2009.12.016

摘要

目的 探讨洼田饮水试验联合脉搏血氧监测法对急性脑梗死后吞咽障碍的诊断价值.方法 100例急性脑梗死患者分别采用洼田饮水试验、脉搏血氧监测法以及电视透视检查(VFSS)评定吞咽功能,以VFSS为金标准,研究洼田饮水试验、脉搏血氧监测法两者联合评估(床旁联合试验)对急性脑梗死后吞咽障碍的误吸诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,同时观察对肺炎风险的预测价值.结果 以VFSS为金标准,洼田饮水试验误吸诊断的灵敏度为65.2%,特异度为72.2%,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为70.2%;脉搏血氧监测法误吸诊断的灵敏度为80.4%,特异度为75.9%,阳性预测值为74.0%,阴性预测值为82.0%;床旁联合试验误吸诊断的灵敏度为93.5%,特异度为68.5%,阳性预测值为71.6%,阴性预测值为92.5%.同时研究还发现,床旁联合试验阳性患者的肺炎发生率高于阴性患者,有统计学意义(P<0.05),而洼田饮水试验和脉搏血氧监测法评估阳性患者的肺炎发生虽高于阴性患者,但两者比较无统计学意义(P>0.05).结论 洼田饮水试验联合脉搏血氧监测法是评估脑梗死后吞咽障碍的一个安全、方便且有价值的方法 .