86例膜性肾病回顾性分析及对CD4+CD25+调节性T细胞的初步研究

• 作者: 卢雪红 杨莉 田庚 罗萍 苗里宁 赵艳霞
• 来源期刊: 中国中西医结合肾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膜性肾病 肾脏病理 Treg细胞
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1063-1065,插页1-3
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-587X.2009.12.008

摘要

目的:回顾性总结、分析86例膜性肾病患者的临床表现、实验室检查及肾活检病理的特点及相互联系,认识膜性肾病的发病和流行病学特点.通过对特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者和正常人外周血CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg细胞)数量的检测,了解Treg在IMN患者外周血的变化规律,探讨其在IMN发病中的作用.方法:2004年3月～2008年12月间病理确诊为膜性肾病患者86例,分析患者一般资料、病理类型和临床特征.选择2007年～2008年IMN患者10例,随机选取与IMN患者年龄相匹配的健康志愿者10例,检测所有对象外周血Treg细胞数量.结果:(1)86例膜性肾病患者,其中IMN 68例,占80%,4例患者随访后确诊为恶性肿瘤;继发性膜性肾病18例(其中乙肝病毒相关性肾炎5例,狼疮性肾炎4例,移植肾肾小球肾炎1例),占20%.(2)IMN免疫荧光以IgG沉积为主,乙肝病毒相关性肾炎C1q沉积较IMN多(P＜0.05),并均存在HBsAg沉积,与IMN相比狼疮性肾炎C1q沉积明显增多,C4也多于IMN(P＜0.05).(3)病理分期分布特点:Ⅱ期膜性肾病多见.(4)IMN患者治疗前外周血Treg细胞占CD4+;淋巴细胞的百分比为(7.46±0.94)%,正常对照组为(6.54±1.0)%.结论:(1)根据病因分为IMN及继发性膜性肾病两种,男性发病率大于女性,中老年多发,继发性膜性肾病的年龄及性别分布根据病因的不同而有所不同,临床表现均以肾病综合征表现为主;IMN发病率明显大于继发性膜性肾病.(2)免疫荧光检查:IMN以IgG及G3沉积为主,乙肝病毒相关性肾炎均存在乙肝表面抗原,狼疮性肾炎与乙肝病毒相关性肾炎的C1q沉积较特发性膜性肾病明显增多(P＜0.05).(3)IMN患者外周血Treg 细胞数量较正常人增多.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗里宁	吉林大学第二医院肾内科	77	531	12.0	19.0
2	卢雪红	吉林大学第二医院肾内科	57	241	9.0	11.0
3	罗萍	吉林大学第二医院肾内科	99	386	10.0	13.0
4	杨莉	吉林大学第二医院肾内科	16	53	4.0	7.0
5	田庚	吉林大学第二医院妇产科	28	89	5.0	8.0
6	赵艳霞	吉林大学第二医院肾内科	1	4	1.0	1.0