腹腔镜脾切除术治疗不同类型的免疫性血小板减少性紫癜

• 作者: 余俊峰 吴志棉 林伟斌 谭敏 郑朝旭 陈流华
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜脾切除术 免疫性血小板减少性紫癜 治疗结果
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 191-194
• 页数: 4页
• 分类号: R657.6:R558+.2
• 字数: 2974字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1672-3554.2009.02.015

摘要

[目的]探讨腹腔镜脾切除术(LS)治疗皮质激素治疗无效型(SR)和激素依赖治疗型(SD)的免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的结果.[方法]回顾性分析1999年9月至2008年2月期间129例成功完成LS的ITP患者的临床资料,并分为SR组(82例)与sD组(47例),比较两组的治疗结果.统计方法中率的比较采用x2检验,均数比较采用Student t检验.[结果]129例患者并发症发生率为9.3%,1例SR型患者因术后腹腔感染、败血症而死亡.血液学疗效:79.1%患者完全显效(CR),10.1%部分显效(PR),10.8%无效(NR).SR组与SD组患者术前1d血小板计数分别为(90±66)×109/L和(124±69)×109/L(P＜0.05),手术时间分别为(120±46)min和(121±45)min(P0.05),术中出血量分别为(83±145)mL和(95±288)mL(P0.05),术后48 h总引流量分别为(106±148)mL和(65±67)mL(P＜0.05),并发症发生率分别为9.7%和8.5%(P0.05).术后7 d血小板计数分别为(340±215)×109/L和(426±264)×109/L(P＜0.05).血液学疗效:SR组CR 70.7%,PR 12.2%,NR 17.1%,而SD组CR 93.6%,PR 6.4%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]LS治疗ITP)具有良好的疗效.在术前准备妥当的情况下,SR型患者手术安全性与SD型相近,但其总体血液学疗效明显差于后者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑朝旭	中山大学附属第一医院微创外科	32	124	7.0	9.0
2	陈流华	中山大学附属第一医院微创外科	20	82	5.0	8.0
3	谭敏	中山大学附属第一医院微创外科	74	356	10.0	14.0
4	余俊峰	中山大学附属第一医院微创外科	13	65	5.0	7.0
5	吴志棉	中山大学附属第一医院微创外科	18	98	6.0	9.0
6	林伟斌	中山大学附属第一医院微创外科	7	42	3.0	6.0