甲泼尼龙冲击治疗小儿肾病综合征型过敏性紫癜肾炎疗效观察——附13例分析

• 作者: 孙良忠 岳智慧 莫樱 蒋小云 陈述枚
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 紫癜 过敏性 肾病综合征 甲泼尼龙 小儿 蛋白尿 血尿 肾上腺皮质激素 冲击疗法 环磷酰胺
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 713-715,734
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2009.11.006

摘要

目的:探讨甲泼尼龙冲击治疗肾病综合征型过敏性紫癜肾炎患儿的疗效.方法:肾病综合征型过敏性紫癜肾炎患儿24例,分为甲泼尼龙冲击治疗组(激素冲击组,13例)和泼尼松口服治疗组(激素口服组,11例).2组患儿均同时使用环磷酰胺冲击治疗及常规应用双嘧达莫,在此基础上,激素冲击组予甲泼尼龙冲击治疗(甲泼尼龙剂量每次15～30 mg/kg,隔日1次,共6次),之后予口服泼尼松1.5～2.0 mg/(kg·d),4周后减量.如患儿治疗3个月、5个月时蛋白尿仍未缓解,则再次予甲泼尼龙冲击治疗.激素口服组则无应用甲泼尼龙冲击治疗.观察患儿治疗1个月、2个月、3个月、4个月、5个月的尿常规结果,以尿蛋白和尿红细胞定性作为衡量蛋白尿和血尿的指标.结果:激素冲击组治疗1个月的尿蛋白减少总有效率为92%,明显高于激素口服组的总有效率45%(P＜0.05),且该组治疗2个月、治疗3个月的尿蛋白减少的显效率分别为67%和91%,均明显高于激素口服组的18%和3/9(均为P＜0.05).对血尿疗效方面,激素冲击组在治疗1个月、2个月显效分别为1例、2例,总有效率分别为31%、75%,而口服激素组在治疗1个月、2个月无显效病例,总有效率分别为36%、36%.结论:对于肾病综合征型过敏性紫癜肾炎患儿,甲泼尼龙冲击治疗与口服泼尼松治疗比较,前者可以更快缓解蛋白尿和血尿.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙良忠	中山大学附属第一医院儿科	31	192	8.0	12.0
2	陈述枚	中山大学附属第一医院儿科	66	414	10.0	18.0
3	蒋小云	中山大学附属第一医院儿科	119	658	13.0	19.0
4	莫樱	中山大学附属第一医院儿科	64	474	11.0	19.0
5	岳智慧	中山大学附属第一医院儿科	32	102	5.0	7.0