影响移位性髋臼骨折手术疗效的因素

• 作者: 刘雷 吴刚 张晖 方跃 杨天府 王光林 薛建利
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髋臼 骨折 外科手术 治疗结果 危险因素
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 949-953
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 4642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2009.10.012

摘要

目的 探讨影响移位性髋臼骨折手术疗效的因素.方法 2000年6月至2006年10月,手术治疗移位性髋臼骨折124例(125髋),年龄20～75岁,平均39.7岁.根据可能影响手术疗效的因素,如年龄、性别、骨折类型、合并同侧髋关节后脱位、髋关节复位时间、合并同侧坐骨神经损伤、伤后手术时间、手术入路、骨折复位质量、异位骨化等对患者进行分组,并进行Logistic回归分析.结果 118例(119髋)获得随访,平均随访32.5个月(12～76个月).按改良Merle d'Aubigné-Postel评分标准,优51髋、良44髋、可16髋、差8髋,优良率为79.8%.功能优良率在简单类型骨折和复杂类型骨折组分别为88.9%和69.6%(χ~2=6.763,P=0.009);14 d内手术和14 d后手术组分别为85.9%和68.3%(χ~2=5.130,P=0.024);复位满意组和不满意组分别为86.8%和18.2%(χ~2=29.450,P=0.000);无髋关节脱位、髋关节脱位24 h内复位组和24 h后复位组分别为85.9%、84.2%和40.0%,24 h内复位组与无髋关节脱位组比较差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000),24 h后复位组的优良率低于无髋关节脱位组(χ~2=13.532,P=0.000)和24 h内复位组(χ~2=5.369,P=0.020).多因素Logistic 回归分析显示骨折类型、髋关节后脱位复位时间、伤后手术时间、复位质量是影响髋臼骨折术后功能结果 的独立危险因素.结论 复位质量、髋关节后脱位复位时间、骨折类型及伤后手术时间是影响髋臼骨折术后功能的独立危险因素,其中复位质量是最重要的可控性因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨天府	四川大学华西医院骨科	108	705	15.0	21.0
2	方跃	四川大学华西医院骨科	82	596	15.0	21.0
3	王光林	四川大学华西医院骨科	78	554	15.0	20.0
4	张晖	四川大学华西医院骨科	57	367	11.0	17.0
5	刘雷	四川大学华西医院骨科	71	462	12.0	18.0
6	吴刚	四川省自贡市第四人民医院骨科	8	68	4.0	8.0
7	薛建利	四川大学华西医院骨科	5	37	3.0	5.0