鼓室内注射地塞米松治疗极重度以上突发性聋的临床研究

• 作者: 傅窈窈 张天宇 景江华 赵晖
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 听觉丧失,突发性 地塞米松 测听法,纯音 投药途径
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 297-301
• 页数: 5页
• 分类号: R9
• 字数: 4064字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2009.04.008

摘要

目的 评估鼓室内注射地塞米松在极重度以上突发性聋仞始治疗中的作用.方法 以发病2周内,未接受任何治疗,初始听力损失(250～4000 Hz均值)>90 dB的突发性聋患者78例作为研究对象,根据患者意愿分为全身激素+局部激素组(22例)、全身激素组(44例)和局部激素组(12例),各组均同时给予扩血管、营养神经的药物治疗和高压氧治疗.全身激素治疗采用地塞米松15 mg/d连用3 d,随后10 mg/d用3 d,最后5 mg/d用3 d.局部激素治疗采用鼓窜内注射5 mg/ml地塞米松0.8 ml,隔日1次,共5次.获取治疗后第10、20、30天的纯音测听结果并进行疗效评估.结果 治疗前影响预后的因素三组间基本匹配.治疗后纯音听阈均值(pure tone average,PTA)改善≥30 dB者所占比例,全身+局部激素组81.82%、局部激素组83.33%、全身激素组88.64%,三组间差异无统计学意义(P=0.726);治疗30 d后PTA改善值分别为:全身+局部激素组41.36 dB、局部激素组43.08 dB、全身激素组51.70 dB,三组间差异无统计学意义(F=1.58,P=0.2133).各组患者治疗后10 d听力改善最为显著,20 d听力基本稳定.纯音测听各频率听阈的改善程度由低频向高频逐渐递减.结论 局部激素治疗作为极重度以上突发性聋的初始治疗与全身激素治疗相比并无优越性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张天宇	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科	149	641	12.0	19.0
2	赵晖	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科	33	272	10.0	15.0
3	傅窈窈	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科	16	129	4.0	11.0
4	景江华	复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科	7	116	5.0	7.0