MARS治疗重症恙虫病合并多脏器功能障碍综合征的疗效

• 作者: 严海明 刘全妹 叶一农 罗红涛 谭家驹 龙辉
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多脏器功能障碍综合征 分子吸附再循环系统 恙虫病
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 58-61,45
• 页数: 5页
• 分类号: R513.2
• 语种: 中文

摘要

目的 评价分子吸附再循环系统(MARS)治疗重症恙虫病合并多脏器功能障碍综合征(MODS)的效果.方法 60例重症恙虫病合并MODS患者,随机分为MARS治疗组、连续性肾脏替代(CRRT)治疗组和常规综合治疗组.观察并比较组间血流动力学、肝肾功能、凝血功能、呼吸功能、炎症介质以及Marshall评分等在治疗前后的变化,比较3组患者60 d内的生存曲线的差异.结果 MARS治疗后平均心率减慢,平均动脉压升高.总胆红素明显降低,白细胞计数、D-二聚体水平明显降低,血小板计数明显升高,一氧化氮、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、IL-13和LBP水平明显降低,PaO2和氧合指数水平均显著提高,气道峰压明显降低,Marshall值降低,均优于常规综合治疗组和CRRT组(P<0.05).MARS治疗后呼吸频率和肌酐水平降低、SaO2和白蛋白水平升高,优于常规综合治疗组(P<0.05).60 d的生存概率分析,MARS组存活率90%(18/20),优于常规综合治疗组存活率45%(9/20)(P=0.001),优于CRRT组60%(12/20)(P=0.031).结论 MARS治疗重症恙虫病合并MODS疗效良好,优于常规综合治疗和CRRT治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭家驹	广东佛山市第一人民医院感染科	8	16	3.0	3.0
2	罗红涛	广东佛山市第一人民医院感染科	3	14	1.0	3.0
3	叶一农	广东佛山市第一人民医院感染科	1	1	1.0	1.0
4	刘全妹	广东佛山市第一人民医院感染科	1	1	1.0	1.0
5	龙辉	广东佛山市第一人民医院感染科	2	13	1.0	2.0
6	严海明	广东佛山市第一人民医院感染科	1	1	1.0	1.0