无创正压通气联合纤维支气管镜吸痰和(或)镇静剂治疗肺心病并肺性脑

• 作者: 刘文铠 吴苏武 林闻雄 马国忠
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 通气机 支气管镜检查 镇静剂 肺心病
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1230-1233
• 页数: 4页
• 分类号: R563
• 字数: 3718字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1237.2009.10.012

摘要

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)联合镇静剂和(或)纤维支气管镜(纤支镜)吸痰治疗肺心病并肺性脑病患者的疗效和安全性.方法:实验组25例,在常规治疗的基础上,应用NIPPV联合纤支镜检查行深部痰细菌培养和清除分泌物,并依据病情必要时予镇静剂.对照组为同期达到同样标准的患者25例,对治疗前、中、后行实验室指标、生命体征、脉搏、血氧饱和度、血气分析等观察监测.结果:实验组患者均能进行NIPPV治疗,通气前、后PaCO2分别为(11.05±2.14)kPa和(7.85±1.69)kPa,PaO2分别为(7.81±1.87)kPa和(11.14±2.07)kPa,通气后患者病情有显著改善(P<0.01);实验组患者均行纤支镜吸痰并均取得了合格的深部痰标本,操作过程无并发症;与对照组比较,实验组的痰菌阳性率(72%vs32%)、插管率(32%vs 60.0%)、病死率(20%vs 52.0%)、住院天数(21.4±7.5)d Vs(34.3±12.3)d,差异均有统计学意义(P<0.01).实验组有11例患者接受镇静剂治疗.结论:NIPPV联合镇静剂和(或)纤支镜吸痰治疗老年肺心病并肺性脑病患者的效果良好;应用镇静剂时,应做好机械通气的准备.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘文铠		10	37	4.0	5.0
2	吴苏武		10	37	4.0	5.0
3	马国忠		3	15	3.0	3.0
4	林闻雄		2	9	2.0	2.0