多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病的并发症分析及防治

• 作者: 严以群 刘才峰 周飞国 张向化 晏建军 沈军 黄亮
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝胆管结石病 肝切除 并发症
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 110-112,117
• 页数: 4页
• 分类号: R657.3|R657.42
• 字数: 3706字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2009.02.009

摘要

目的 分析多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病的手术并发症以及防治对策.方法 回顾性分析2000年1月至2007年12月间收治的69例应用多处肝切除治疗累及二叶或二叶以上的复杂肝胆管结石病的临床资料.结果 肝内胆管结石累及二、三、四、五肝叶的病例分别为47、19、2、1例;67例行二处肝切除,2例行三处肝切除.结石手术清除率为73.9%(51/69),残留结石术后经T管窦道取石,最终结石清除率为94.2%(65/69).手术并发症发生率68.1%(47/69),包括术中大出血17例、术后肝功能不全15例、切口感染2例、腹腔感染5例、肝创面胆瘘2例、膈下积液1例以及胸腔积液5例.手术死亡率2.9%(2/69),死亡原因为急性肝功能衰竭.结论 多处肝切除治疗复杂肝胆管结石病的疗效较为肯定.但手术并发症的发生率相对较高.严格把握手术指征、熟练掌握切肝技术、选择适当肝切除方式以及加强围手术期处理,手术并发症是可以得到有效控制的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	晏建军	第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科	49	362	12.0	16.0
2	严以群	第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科	74	557	14.0	20.0
3	周飞国	第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科	35	235	10.0	14.0
4	黄亮	第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科	38	215	9.0	13.0
5	刘才峰	第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科	17	105	5.0	10.0
6	张向化	第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科	20	111	5.0	9.0
7	沈军	第二军医大学东方肝胆外科医院肝外一科	6	61	4.0	6.0