肝移植术后糖尿病的危险因素和防治措施——附62例分析

• 作者: 安玉玲 易慧敏 李敏如 蔡常洁 陆敏强 陈规划
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 肝移植 糖尿病 危险因素 他克莫司 肾上腺皮质激素
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 584-586
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2009.09.010

摘要

目的:探讨肝移植术后糖尿病(post-liver transplant diabetes mellitus,PTDM)发生的危险因素及防治措施.方法:对232例肝移植患者的临床资料进行回顾性分析.根据术后是否发生PTDM将患者分为PTDM组(62例)和非PTDM组(170例),采用单因素分析和Logistic多因素回归分析对2组患者的性别、年龄、糖尿病家族史、体重指数、术前糖耐量,治疗方法包括免疫抑制剂类型、肾上腺皮质激素(激素)使用情况等进行PTDM发生的危险因素分析.PTDM组中有16例使用单药他克莫司免疫抑制方案的患者,转换麦考酚吗乙酯或西罗莫司为主的免疫抑制方案,分析转换免疫抑制方案对PTDM的影响.结果:术前糖耐量异常、使用激素、使用单药他克莫司的免疫抑制方案为PTDM发生的危险因素.采用单药他克莫司免疫抑制方案的16例PTDM患者,转换麦考酚吗乙酯或西罗莫司为主的免疫抑制方案后,6例口服降糖药控制血糖的患者中2例已停用降糖药物;使用胰岛素控制血糖的10例患者中,3例已停用胰岛素改用口服降糖药,6例胰岛素用量显著降低.结论:术前糖耐量异常、使用激素和采用单药他克莫司免疫抑制方案是PTDM发生的危险因素.采用减少他克莫司、转换以麦考酚吗乙酯或西罗莫司为主的免疫抑制方案,可能降低PTDM的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈规划	中山大学附属第三医院器官移植中心	219	1270	16.0	25.0
2	陆敏强	中山大学附属第三医院器官移植中心	76	598	12.0	21.0
3	蔡常洁	中山大学附属第三医院器官移植中心	79	569	12.0	21.0
4	李敏如	中山大学附属第三医院器官移植中心	25	87	6.0	7.0
5	易慧敏	中山大学附属第三医院器官移植中心	37	149	6.0	10.0
6	安玉玲	中山大学附属第三医院器官移植中心	18	82	4.0	8.0