颈椎经关节椎弓根螺钉固定与标准椎弓根螺钉固定的生物力学比较

• 作者: 冯建翔 刘观燚 周雷杰 孙韶华 徐荣明 王以进 胡勇 马维虎
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 内固定器 生物力学
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 960-963
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 2994字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2009.10.014

摘要

目的 比较颈椎经关节椎弓根螺钉固定和标准椎弓根螺钉固定的拔出强度.方法 取10具新鲜尸体颈椎标本(C_3～T_1),游离成三个颈椎运动节段(C_(3,4),C_(5,6),C_7T_1).在椎体两侧随机进行经关节椎弓根螺钉固定或标准椎弓根螺钉固定,置入直径3.5 mm皮质骨螺钉.经关节椎弓根螺钉固定以上位椎骨侧块外下象限中点为进钉点,在直视椎弓根下,螺钉在冠状面内倾约45°、矢状面尾倾约50°.由上位椎骨下关节突经关节突关节、下位椎骨的椎弓根,进入下位椎骨的椎体内.标准椎弓根螺钉固定以侧块外上象限中点为进钉点,在直视椎弓根下,螺钉方向参考CT测量结果 ,尽量与椎弓根倾斜角度保持一致,在横断面上内倾约45°、矢状面上螺钉指向椎体的上1/3.在生物力学试验机上行拔出强度试验,比较两种螺钉固定的最大轴向拔出力.结果 颈椎经关节椎弓根螺钉固定平均最大轴向拨出力为(694±42)N,标准椎弓根螺钉固定为(670±36)N,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎后路经关节椎弓根螺钉固定的拔出强度大干标准椎弓根螺钉固定,从生物力学强度方面考虑经关节椎弓根螺钉固定可以作为标准椎弓根螺钉固定的一种补充方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡勇	宁波市第六医院骨科	124	999	18.0	22.0
2	徐荣明	宁波市第六医院骨科	216	1803	20.0	23.0
3	马维虎	宁波市第六医院骨科	188	1400	19.0	22.0
4	王以进	上海大学上海生物力学工程研究所	221	2210	23.0	33.0
5	刘观燚	宁波市第六医院骨科	50	343	11.0	15.0
6	孙韶华	宁波市第六医院骨科	38	391	12.0	16.0
7	周雷杰	宁波市第六医院骨科	19	112	7.0	10.0
8	冯建翔	宁波市第六医院骨科	36	590	9.0	24.0